L’orthodontie est une spécialité dentaire qui vise à corriger les mauvaises positions des dents (malpositions dentaires) et les anomalies de croissance des mâchoires (malformations des mâchoires). L’objectif est d’obtenir une dentition fonctionnelle, esthétique et stable.
Comment fonctionne un traitement orthodontique ?
Un traitement orthodontique consiste à appliquer des forces contrôlées sur les dents afin de les déplacer progressivement vers une position plus harmonieuse. Ce mouvement est possible grâce à la capacité de l’os alvéolaire (l’os qui soutient les dents) à se remodeler en réponse aux forces appliquées. Des cellules spécialisées, les ostéoclastes et les ostéoblastes, sont responsables de la résorption (destruction) et de la formation osseuse, permettant ainsi le déplacement des racines dentaires.
Pourquoi consulter un orthodontiste ? Les rôles de l’orthodontie
L’orthodontie joue un rôle à plusieurs niveaux :
- Rôle préventif :
- Chez l’enfant : Des dents trop avancées (prognathie) sont plus vulnérables aux traumatismes. Les malpositions dentaires favorisent l’accumulation de plaque dentaire et augmentent le risque de caries et de gingivite (inflammation des gencives).
- Chez l’adulte : Le chevauchement des dents rend le brossage difficile, ce qui peut entraîner la formation de tartre sous-gingival, une perte osseuse et, à terme, la mobilité dentaire.
- Rôle esthétique et fonctionnel : Un alignement dentaire optimal améliore l’esthétique du sourire, facilite la mastication, la phonation (élocution) et contribue à une meilleure hygiène bucco-dentaire.
À quel âge commencer un traitement orthodontique ?
L’orthodontie peut être envisagée à tout âge. Cependant, un diagnostic précoce chez l’enfant permet souvent d’intervenir plus efficacement sur la croissance des mâchoires. Un bon état parodontal (gencives et os sains) et une hygiène bucco-dentaire rigoureuse sont essentiels à la réussite du traitement, quel que soit l’âge. Dans certains cas complexes, une chirurgie maxillo-faciale peut être associée au traitement orthodontique.
Les différents types de traitements orthodontiques
- Traitements chez l’enfant :
- Traitements de prévention et d’interception (dès 4 ans) : Ils visent à intercepter les problèmes précocement :
- Succion du pouce, de la tétine ou d’un doigt : Ces habitudes peuvent entraîner des déformations du palais et une projection des dents vers l’avant.
- Interposition linguale : La langue se place entre les dents lors de la déglutition, ce qui peut causer une béance (espace entre les dents supérieures et inférieures). Des séances d’orthophonie ou de kiné maxillo-faciale peuvent être complémentaires.
- Anomalies de développement des mâchoires : L’orthodontie intercepte ces anomalies pendant la croissance pour optimiser le développement facial.
- Inversion d’articulé : Les dents supérieures se trouvent en arrière des dents inférieures.
- Traitements en denture permanente (dès 11 ans) : Ils interviennent lorsque la plupart des dents définitives ont fait leur éruption et permettent l’alignement final des dents. Des extractions dentaires peuvent être nécessaires en cas de manque de place important.
- Traitements de prévention et d’interception (dès 4 ans) : Ils visent à intercepter les problèmes précocement :
- Traitements chez l’adulte : Les motivations sont variées :
- Amélioration esthétique.
- Résolution de problèmes fonctionnels (mastication, occlusion).
- Préparation à des traitements prothétiques (implants, couronnes, bridges).
- Traitement orthodontique avant une chirurgie maxillo-faciale pour corriger des anomalies squelettiques importantes.
Les différents types d’appareillages orthodontiques
- Appareils amovibles : il existe différents types d’appareils amovibles allant des éducateurs fonctionnels aux plaques à piste de Planas, ces appareils sont souvent utilisés dans le cadre d’une orthodontie fonctionnelle précoce visant à profiter de la croissance de l’enfant et à limiter les récidives de malpositions dentaires. Il existe aussi des gouttières transparentes ou aligneurs qui sont utilisées pour des corrections mineures, comme le redressement d’une dent ou un léger chevauchement.
- Appareils fixes (multi-attaches) : Ils consistent en des attaches (brackets) collées sur les dents et reliées par un fil métallique.
- Attaches classiques (métalliques) : Efficaces et couramment utilisées.
- Attaches esthétiques (céramique ou composite) : Plus discrètes que les attaches métalliques.
- Orthodontie linguale : Les attaches sont collées sur la face interne des dents, les rendant invisibles. Cette technique demande une adaptation et peut être plus longue.
- Contention : Après la phase active du traitement, une contention peut s’avérer nécessaire pour stabiliser les résultats. Il s’agit généralement d’un fil collé sur la face interne des dents ou de gouttières de contention portées la nuit.
Durée du traitement orthodontique
La durée du traitement varie en fonction de la complexité du cas. Un traitement simple peut durer quelques mois, tandis qu’un traitement plus complexe peut prendre plusieurs années.
En conclusion
L’orthodontie est une discipline essentielle pour la santé bucco-dentaire et l’esthétique du sourire. N’hésitez pas à consulter pour évaluer vos besoins et bénéficier d’un traitement adapté.